Hej Katarina Grim, berätta om delprojektet Delat beslutsfattande vid SIP!
Inom ramen för ett treårigt projekt har vi undersökt hur brukares delaktighet kan stärkas i samband med samordnad individuell planering (SIP) genom metoden Delat beslutsfattande (DBF). Vi har genomfört forskningen genom samproduktion tillsammans med fyra kommuner belägna i den Sydöstra sjukvårdsregionen där Region Jönköpings län, Region Kalmar län och Region Östergötland ingår. Verksamheter från den kommunala socialpsykiatrin medverkade tillsammans med de regionala psykiatriska verksamheter som de genomför SIP-processer med. I en tidigare studie har forskare i projektet tagit fram en SIP-modell – understödd av ett alternativt SIP-formulär - där metoden Delat Beslutsfattande integreras i processen, för att stärka brukares involvering. Under det genomförda projektet har vi studerat hur denna process/intervention kan nå bred och hållbar implementering i den svenska psykiatriska vård- och stödkontexten.
Vad har ni kommit fram till?
Graden av implementering av Delat beslutsfattande i SIP är fortfarande låg, i de kommuner och regioner där projektet genomfördes. De som provade att använda den nya modellen/formulär var dock positiva. De tyckte att Delat beslutsfattande tydliggör grundtankarna i SIP, att den nya processen bidrar till rolltrygghet för personalen och till bättre samverkan mellan organisationer. De uppskattade de formaliserade rutinerna som processen bestod av, före, under och efter SIP-mötet. Var det något resultat som förvånat er?
Vi hade ju hoppats på en högre grad av implementering och hade väntat oss att våra siter och de lokala faciliterarna (som var enhetschefer) skulle vara mer proaktiva och ta större ansvar för implementeringen. När vi reflekterar i efterhand förstår vi dock att involvering av brukare som värdiga kunskapsbärare och samtalspartners kräver en mer radikal attitydförändring än vi föreställt oss.
Vilka kommer ha nytta av resultaten?
Våra studier undersöker samproduktionsprocesser, implementering, attityder och kunskap hos ledare och medarbetare samt kollektiva lärandeprocesser. Alla som är intresserade av förändringsprocesser för stärkt brukarinflytande kan ha nytta av våra studier. Vi använder rikligt med metodologiska ansatser och teoretiska ramverk för de fenomen vi studerar, vilket kan ge inspiration till den som planerar liknande studier.
Vad händer nu?
Vi skriver fortfarande på ett par studier där vi fokuserar lärdomar som kan gynna fortsatta implementeringsansatser. Inte minst vill vi identifiera vilka strategier för samproduktion och implementering som hade behövt stärkas upp.
Vi är också mycket glada för att just den Delat beslutsfattande-i-SIP-process vi försökte implementera just nu håller på att breddinföras i Region Dalarna.
Medlemmar i forskningsteamet
Katarina Grim Karlstad universitet Peter Andersson Stockholms universitet Anneli Gustafsson NSPH Ola Knutsson Stockholms universitet Ulla-Karin Schön Stockholms universitet Petra Svedberg Högskolan i Halmstad
