SARA CARLSSON: Handläggning av luftvägsinfektioner och vårdhygieniska aspekter på infektioner på särskilt boende

Projektbeskrivning

Bakgrund
Antibiotikaresistens är ett av de största hoten mot den globala hälsan enligt WHO. De främsta drivkrafterna bakom resistensutvecklingen är över- och felanvändning av antibiotika inom både human- och veterinärmedicinen, samt vårdrelaterade infektioner och smittspridningar inom vård och omsorg. I Sverige sker majoriteten av antibiotikaförskrivningen i öppenvården, där primärvården står för den största delen. Äldre behandlas oftare än yngre, är mer mottagliga för smitta och drabbas i större utsträckning av allvarliga infektioner och biverkningar vid antibiotikabehandling än yngre. Samhällets sköraste äldre bor ofta på särskilt boende (SÄBO). Detta blev tydligt under pandemin då vi hade stor smittspridning och höga dödstal på SÄBO. 

Korrekt handläggning av infektioner och hantering av smittspridning i primärvården och på SÄBO är av stor betydelse, både ur ett resistensperspektiv, och för den enskilda individen.

Syfte
Projektets övergripande syfte är att beskriva hur luftvägsinfektioner handläggs i primärvården och att kartlägga riskfaktorer för infektioner, förekomst, etiologi och behandling av vanliga infektioner samt förutsättningar för infektionsförebyggande arbete på SÄBO.  

Metod
Delarbete 1 är en registerstudie med 1113 forskningspersoner där vi beskriver karaktäristika hos patienter 18 år och äldre med nedre luftvägsinfektion som behandlas med antibiotika trots normal lungröntgen. 

Delarbete 2 är en upprepad tvärsnittsstudie baserad på data från punktprevalensmätningar av infektioner och antibiotikaanvändning på SÄBO under perioden 2016–2023, samt från det nationella kvalitetsregistret Senior Alert. Studien syftar till att analysera samband mellan individuella riskfaktorer och förekomst av infektioner och antibiotikaanvändning hos omsorgstagare på SÄBO och hur det har förändrats över tid.
  
Delarbete 3 är en longitudinell kohortstudie med cirka 300 omsorgstagare på SÄBO. Under 12 månader kartläggs bärarskap av sjukdomsalstrande luftvägsvirus och bakterier, incidens och etiologi till luftvägsinfektioner, smittspridningar inom boendet och förutsättningar för infektionsförebyggande arbete på SÄBO.  

Relevans
Djupare kunskaper om riskfaktorer för infektioner samt om hur och varför luftvägsinfektioner handläggs som de gör i primärvården och på SÄBO, kan leda till förbättrade strategier för minskad förekomst och förbättrad handläggning av infektioner. Detta är avgörande för att även i framtiden ha tillgång till effektiva antibiotika och stärker patientsäkerheten för en av samhällets mest sköra grupper.