Forskargrupp Vår forskning fokuserar på perifera nervskador, den neuromuskulära enheten, handskador och återhämtning av den övre extremiteten. Vi använder experimentella nervskademodeller, regenerativ medicin, avancerad MR-avbildning, kliniska utfallsstudier, ytelektromyografi, biofeedback och rehabiliteringsteknik för att förstå nervdegeneration, muskeldenervation, regeneration och reinnervation, samt för att identifiera nya möjligheter för diagnostik, behandling, monitorering och rehabilitering.
Det övergripande målet med vår forskning är att förbättra förståelsen, behandlingen och rehabiliteringen efter perifera nervskador och komplexa skador i hand och övre extremitet. Vi studerar hur nerver, skelettmuskulatur, mjukdelar och kärlsystem påverkas av trauma, denervation, kirurgisk rekonstruktion och rehabilitering, med målet att förbättra funktionella resultat och långsiktig patientvård.
Ett centralt begrepp i vår forskning är den neuromuskulära enheten. Efter en perifer nervskada beror återhämtningen inte enbart på om den skadade nerven kan regenerera, utan också på om den denerverade målmuskelns struktur och funktion kan bevaras tills reinnervation sker. Vi studerar därför båda sidor av skadan: den skadade nerven, den denerverade muskeln och den biologiska miljö som kopplar samman dem.
Vi kombinerar experimentella modeller för nervskada, avancerade avbildningstekniker såsom diffusion tensor imaging, cell- och vävnadsbaserade laboratoriemetoder, histologi, kliniska utfallsstudier, ytelektromyografi och translationell rehabiliteringsteknik. Detta gör det möjligt att studera perifera nervskador från molekylära och vävnadsbiologiska mekanismer till kliniskt relevanta konsekvenser för patienter.
Ett viktigt forskningsområde rör den regenerativa miljön efter perifer nervskada. Här undersöker vi hur sekretoriska mekanismer, extracellulära vesiklar, sekretom från fettvävsderiverade stamceller och biomaterialbaserade strategier kan stödja nervregeneration och bevara skelettmuskulatur under den period då muskeln är denerverad. Vi är särskilt intresserade av strategier som kan förbättra den lokala biologiska miljön för axonal tillväxt, reinnervation och funktionell återhämtning.
Ett annat centralt fokus är användningen av avancerad avbildning för att följa nerv- och muskelåterhämtning. I experimentella modeller använder vi högfälts-MR och diffusion tensor imaging för att följa förändringar efter sciaticusnervskada, inklusive nervavskärning med reparation, krosskada och shamkirurgi. Detta arbete syftar till att utvärdera om icke-invasiv avbildning kan bidra till att särskilja olika skadetyper, följa degeneration och regeneration samt stödja utvecklingen av framtida diagnostiska och prognostiska verktyg vid perifera nervskador.
En ytterligare del av gruppens arbete rör klinisk rehabilitering efter nervskada och partiell extremitetsförlust. Detta inkluderar forskning på patienter med traumatiska plexus brachialisskador, obstetriska plexus brachialisskador i vuxen ålder och patienter med reinnerverade muskler efter nervreparation, nervgraft eller nervtransferering. Med hjälp av ytelektromyografi, dynamometri, ultraljud och interaktiva biofeedbacksystem studerar vi motorisk kontroll, anpassningsförmåga, samaktivering och förmågan att lära eller återinlära precis muskelkontroll. Målet är att utveckla mer individualiserade rehabiliteringsstrategier och hjälpmedelstekniker, inklusive myoelektrisk styrning och träningsverktyg för hemmabruk.
Gruppen studerar även handtrauma, rekonstruktiv kirurgi och postoperativ monitorering. Detta inkluderar studier av temperaturförändringar, kärlreglering och funktionella resultat efter nervblockader, replantation, fingerskador och rekonstruktiva ingrepp. Vi är intresserade av hur kliniska mätningar, avbildning, fysiologisk monitorering och patientrapporterade utfall kan bidra till behandlingsbeslut och förbättrad återhämtning efter svåra handskador.
Vår forskning är tvärvetenskaplig och förenar klinisk handkirurgi, experimentell neurovetenskap, regenerativ medicin, medicinsk avbildning, rehabiliteringsmedicin, teknik, dataanalys och framväxande digitala teknologier. Gruppen omfattar projekt som sträcker sig från molekylära och biomaterialbaserade strategier för att stödja regeneration, till experimentella MR-studier av nerv- och muskelåterhämtning, samt kliniska studier av rehabilitering, biofeedback och motorisk återinlärning hos patienter med nervskador i övre extremiteten.
Det långsiktiga målet är att förbättra förståelsen av perifera nervskador och trauma i övre extremiteten, och att bidra till bättre strategier för diagnostik, kirurgisk behandling, biologiskt stöd, monitorering, rehabilitering och patientcentrerad vård.
Forskningsledare
Gustav Andersson
Deltagande institutioner och enheter vid Umeå universitet
Institutionen för medicinsk och translationell biologi
Institutionen för diagnostik och intervention, Enheten för hand- och plastikkirurgi
