Compassionfokuserad behandling för ungdomar med stress (CUST)

Projektbeskrivning

Ungdomstiden är en sårbar period med många utmaningar, samtidigt som ungdomarna växer snabbt både fysiskt och emotionellt. Allt sker samtidigt som relationer utvecklas. Att utveckla sitt ”själv” tillsammans med att försöka passa in kan leda till självkritik och stress. Folkhälsomyndigheten uppger att 27 % i åldersgruppen 16–29 år kände sig stressade under perioden 2006–2021. Den mest utsatta gruppen var kvinnor och stressen i denna grupp har ökat över tid. Stressreaktioner uppstår vid olika utmaningar i skolan, hemmet och på fritiden och kan leda till kroppsliga förändringar, till exempel ökad puls och blodtryck. En långvarig aktivering av stressystemet ökar risken för flera olika sjukdomar, till exempel hjärt- och kärlsjukdomar och depression vilka båda står för en hög andel av sjukdomsbördan i världen.

Forskning visar att compassionstrategier, det vill säga övningar i självmedkänsla, kan minska stress och depression hos vuxna. Syftet med detta projekt är att utveckla en compassionfokuserad träning (CFT) online som hjälper ungdomar att ta hand om sig själva när de känner stress. Målet är att studera om CFT i grupp på internet är acceptabelt och genomförbart för att behandla stress, ångest och depressionssymtom hos ungdomar mellan 15–20 år. Den preliminära effekten kommer ligga till grund för att beräkna en större randomiserad studie.

Studiedesign: En CFT-behandlingsgrupp jämförs med en kontrollgrupp i en RCT-pilotstudie. Effekten, acceptansen och genomförbarheten utvärderas kvantitativt och kvalitativt.

CUST är en del av projektet Utveckling och behandling av internetförmedlad TF-KBT för posttraumatisk stress hos ungdomar (TF-KBT i glesbygd).

Compassionfokuserad träning

Den compassionfokuserade träningen består av gruppträning som leds av en utbildad psykoterapeut, psykolog eller kurator. Träningen pågår i sju veckor och varje pass är 1 ½ timme långt. Ungdomarna får också en bok under träffarna. Träningen bygger på en manual utvecklad av forskningsledaren Dennhag (Dennhag, 2021) som består av av sju moduler:

1. Vad är compassion?
2. Förstå mig själv
3. Riktning i livet
4. Vänlig med mig själv och min kropp
5. Känslor och compassion
6. Skapa balanserade tankar
7. Ta hjälp av fantasin

Terapin är inspirerad av Professor Paul Gilbert, Mary Welford, och Elaine Beaumonts CFT, och har anpassats och kortats ner för att passa svenska förhållanden. Interventionen är också inspirerad av principer inom kognitiv beteendeterapi. Funktionella analyser och tankeprotokoll används. Interventionen riktar sig mot ungdomarnas aktuella liv, och syftar inte till att processa minnen. Interventionen ska i förlängningen kunna användas av primärvård och skolhälsovård.

Signifikans

För ungdomens del syftar CFT-träningen till att minska stress, ångest och depressionssymtom och öka självmedkänsla och välmående. Målet är att ungdomen ska bli mer vänlig mot sig själv och andra, våga ta emot vänlighet, minska sin självkritik och bli bättre på att reglera obehagliga känslor, samt att ha strategier för att förbättra hälsan både fysiskt och psykiskt. Det finns endast ett fåtal CFT-studier på ungdomar, och vi känner inte till någon som är internetbaserad. Det behövs mer internetförmedlade terapier i grupp för att öka tillgängligheten till vård och minska behovet av transporter.