Vad innebär "för tidigt född"?
Ett barn räknas som för tidigt fött om det föds före graviditetsvecka 37. Före vecka 32 räknas barnet som mycket för tidigt fött, och före vecka 28 som extremt underburet.
NYHET I Sverige finns över 100 000 barn under 18 år som fötts för tidigt. De flesta som föds för tidigt klarar sig bra, men riskerna för komplikationer ökar ju tidigare barnet föds.
Den första tiden efter födseln handlar om att hjälpa det för tidigt födda barnet att andas, hålla kroppstemperaturen och få i sig näring. Ju tidigare födseln sker, desto större är risken för att organ som lungor, hjärna och mag-tarmkanal inte är fullt utvecklade. Många barn behöver vårdas på en neonatalavdelning, ibland flera veckor eller månader. En viktig del av behandlingen är att låta barnet ligga hud mot hud hos en förälder. Forskning har visat den kontakten kan förbättra överlevnaden, främja amning och bidra till bättre hälsa.
Magnus Domellöf, professor, överläkare vid Institutionen för klinisk vetenskap.
BildHans Karlsson– Den första tiden efter födelsen är extra viktig för barn som fötts för tidigt. De minsta och sjukaste barnen behöver mycket medicinsk hjälp, men föräldrarna har en avgörande betydelse för deras hälsa och utveckling, säger Magnus Domellöf, neonatolog och professor i pediatrik vid Institutionen för klinisk vetenskap.
Ett barn räknas som för tidigt fött om det föds före graviditetsvecka 37. Före vecka 32 räknas barnet som mycket för tidigt fött, och före vecka 28 som extremt underburet.
Ett viktigt framsteg i vården av för tidigt födda barn de senaste åren är att barn som föds i vecka 28–32 numera får ett tillskott av probiotika.
– Vi har gjort en nationell studie som visar att risken för svår tarmsjukdom minskar med 75% och risken för död efter 3 dagars ålder minskar med 84%. Det är ett oerhört stort framsteg för våra minsta, säger Magnus Domellöf.
De långsiktiga konsekvenserna av att födas för tidigt varierar, men effekterna följer många barn långt upp i skolåldern. Det kan handla både om den fysiska hälsan och om motorisk, kognitiv eller social utveckling. Barn som föds för tidigt kan till exempel ha svårt med balans, koordination och finmotorik, löper risk att få nedsatt lungfunktion, och deras språkutveckling kan bli försenad. Barn som föds mycket tidigt kan också ha ökad risk för kroniska hälsoproblem senare i livet. Därför följs många för tidigt födda barn under flera år för att tidigt upptäcka och behandla eventuella svårigheter.
– Samhället vinner mycket på att hjälpa de här barnen till livslång hälsa, eftersom det handlar om en ganska stor grupp, säger Magnus Domellöf.
Umeå universitet har en framstående forskningsmiljö inom vård för prematurfödda barn. Det finns projekt inom till exempel nutrition, föräldrastöd och behandling av olika medicinska tillstånd, till exempel hyperglykemi (högt blodsocker) och den allvarliga ögonsjukdomen ROP (prematuritetsretinopati). Umeå universitet deltar också i EXPRESS-studierna, som följer barn födda före 27 veckor.
– Ett spännande projekt som vi jobbar med just nu är INSPIRE, ett internetbaserat program för stöd till föräldrar när familjen lämnat sjukhuset. Vi använder video och digitala möten för att stärka gynnsamma beteenden hos föräldrarna i hemmiljön. Potentiellt kan det göra stor skillnad för hur vården kan stötta de här sårbara barnen och deras familjer, särskilt när avstånden till specialiserad vård är långa, säger Magnus Domellöf.
